Recentemente, o Ministério da Previdência Social destacou a economia de R$ 2,4 bilhões como resultado do processo de revisão dos benefícios por incapacidade temporária, também conhecidos como auxílios-doença. Entre julho e dezembro do último ano, o Instituto Nacional do Seguro Social (INSS) implementou um pente-fino que resultou na suspensão de benefícios de mais da metade dos 684.262 beneficiários avaliados até então.
O objetivo primordial dessa revisão é garantir a correta aplicação dos recursos públicos e minimizar fraudes no sistema. O montante médio cancelado por benefício foi de cerca de R$ 1.745,07, refletindo a extensa revisão realizada em benefícios ativos por mais de dois anos.
Qual o papel da tecnologia na revisão dos benefícios?
Por meio da plataforma Meu INSS e do sistema automatizado Atestmed, o INSS conseguiu agilizar o processo de triagem e reavaliação dos beneficiários. Esse sistema permite o envio digital de atestados médicos, dispensando em muitos casos a necessidade de perícia médica presencial inicial e reduzindo a fila de espera por decisões.
Dessa forma, a tecnologia contribui substancialmente na identificação de inconsistências nos atestados através de inteligência artificial, que analisa a autenticidade das informações apresentadas e detecta possíveis fraudes de maneira eficaz.
Investimentos em inteligência artificial
Com um investimento significativo de R$ 63,4 milhões, o governo contratou sistemas de inteligência artificial para potencializar a identificação de fraudes nos benefícios. A gestão dessa tecnologia cabe à Dataprev, que realiza o cruzamento de dados entre diferentes fontes, fornecendo uma análise mais precisa e confiável.
O uso dessa tecnologia abrange o processamento de dados de atestados médicos, busca por padrões suspeitos e levantamento de eventuais irregularidades, como a emissão excessiva de atestados por determinados profissionais ou clínicas.
Notificações e procedimentos para o segurado
Os beneficiários são informados sobre a necessidade de revisão do seu benefício por meio de diferentes canais de comunicação. Essas notificações podem chegar através do Meu INSS, central de atendimento via telefone, cartas enviadas pelos Correios, SMS, extratos bancários ou, se necessário, publicação no Diário Oficial da União.
Para evitar problemas na continuidade do recebimento dos seus benefícios, é fundamental que os segurados mantenham seus dados atualizados e conservem relatórios médicos detalhados e atuais que comprovem sua condição de saúde e justifiquem a continuidade do auxílio.
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